[Early childhood caries: the influence of socio-behavioral variables and health locus of control in a group of children from Araraquara, São Paulo, Brazil]. / Cárie precoce: influência de variáveis sócio-comportamentais e do locus de controle da saúde em um grupo de crianças de Araraquara, São Paulo, Brasil.

The aim of this study was to evaluate the relationship between early childhood caries and socio-behavioral variables and the health locus of control in a group of children 24 to 35 months of age in Araraquara, São Paulo, Brazil. All children of both sexes enrolled in 7 municipal daycare centers were evaluated (n = 110). Exams were performed by an examiner previously trained to apply WHO criteria for determination of dental status. A questionnaire was completed by the mothers, with information on socioeconomic background, behaviors, and attitudes related to the child's oral health and the multidimensional health locus of control. Prevalence of early childhood caries (cavitated or non-cavitated lesions) was 28.2%; there was a significant association between paternal educational level and severe early childhood dental caries (p = 0.01); there were no statistically significant differences between the means for each health locus of control sub-scale and early childhood caries. The results suggest that fathers should be viewed not merely as providers but as an important influence on the child's development as a whole.

Cárie precoce: influência de variáveis sócio-comportamentais e do locus de controle da saúde em um grupo de crianças de Araraquara, São Paulo, Brasil / Early childhood caries: the influence of socio-behavioral variables and health locus of control in a group of children from Araraquara, São Paulo, Brazil

O objetivo deste estudo foi verificar a relação entre a cárie precoce, variáveis sócio-comportamentais e o locus de controle da saúde em um grupo de crianças de 24 a 35 meses de idade de Araraquara, São Paulo, Brasil. Foram envolvidas todas as crianças de ambos os sexos, na mencionada faixa etária, matriculadas em sete Centros Municipais de Educação e Recreação Infantil, totalizando 110 crianças. Os exames foram realizados por um examinador, previamente, calibrado para a aplicação dos critérios propostos pela OMS para determinação da condição dentária. Um questionário foi respondido pelas mães, sendo que seu conteúdo incluía informações referentes às características sócio-econômicas, comportamentos e atitudes relacionados à saúde bucal da criança, além da escala multidimensional do locus de controle da saúde. A prevalência de cárie precoce (lesões cavitadas e não cavitadas) foi de 28,2 por cento. Observou-se associação significativa entre a escolaridade paterna (p = 0,01) e cárie precoce; não houve associação significativa entre as médias de nenhuma das subescalas do locus de controle e a cárie precoce. Os resultados sugerem que os pais não devam ser tidos apenas como provedores, mas como uma importante influência no desenvolvimento infantil como um todo.

A participação de coordenadores de serviços públicos odontológicos no processo de vigilância da fluoretação da água / The participation of coordinators of public odontological services in the surveillance of the process of water fluoridation

O objetivo deste estudo foi analisar o grau de envolvimento dos coordenadores dos serviços públicos odontológicos dos municípios da 17ª Regional de Saúde do Estado do Paraná (17ª RS/PR), no processo de vigilância da fluoretação da água de abastecimento público. Um questionário foi encminhado aos 19 coordenadores, abordando aspectos relativos ao sitema de fluoretação da água, participação dos coordenadores e comunidade na vigilância da fluoretação e levantamentos epidemiológicos de fluorose dentária. Nos 16 questionários que retornaram, observou-se que em 75% deles, adotava-se o sistema de fluoretação da água. Quanto à participação dos coordenadores, observou-se que 43,75% já haviam participado. Em 6 localidades verificou-se a participação da comunidade no processo de vigilância da fluoretação. A realização de levantamentos epidemiológicos de fluorese dentária foi confirmada em apenas 16,66% dos municípios. Mesmo diante das evidências de participação dos coordenadores, conclui-se haver a necessidade da introdução, nos municípios analisados, de práticas educativas centradas na importância da vigilância da fluoretação da água, valorizadas aqui como inerentes ao processo de busca por melhores condições de saúde e de vida

Práticas relacionadas à saúde bucal em Escolas Municipais de Educação Infantil de Araçatuba, SP / Practices related to the oral health in the Municipal Kindergarten schools of Araçatuba, SP

Com o objetivo de analisar práticas relacionadas à saúde bucal, desenvolvidas nas Escolas Municipais de Educação infantil (EMEIs) de Araçatuba, SP, aplicou-se um formulário aos coordenadores das mesmas (N=33). De acordo com os resultados obtidos: em 81,1 por cento das escolas são oferecidas diariamente além das três refeições básicas, outras três intermediárias; em 87,9 por cento os alunos realizavam no mínimo uma escovação dentária diária; em 53,4 por cento o armazenamento das escovas dentárias era feito em recipientes coletivos; dentre as que realizavam bochechos semanais com solução fluoretada (94,0 por cento), a idade das crianças envolvidas variava entre 3 e 6 anos; em 18,2 por cento das escolas eram realizadas atividades educativas em saúde bucal com os pais, em 363,4 por cento com os professores e em 66,7 por cento com as crianças. Conclui-se que existem limitações nas práticas analisadas e considerando a importância do ambiente escolar no estabelecimento de hábitos relativos à saúde bucal e a necessidade de envolvimento de pais e professores neste, torna-se imperiosa a reformulação das mesmas, incluindo os diversos segmentos envolvidos

Cárie precoce: influência de variáveis sócio-comportamentais e do locus de controle em um grupo de crianças de Araraquara/SP / Early childood caries: influence of the socio-behavioral variables and the health locus of control in a Araraquara/SP

O objetivo deste estudo consistiu em verificar a relação entre a cárie precoce, variáveis sócio-comportamentais e o locus de controle da saúde em um grupo de crianças de ambos os sexos, na mencionada faixa etária, matriculadas em 7 Centros Municipais de Educação e Recreação Infantil totalizando 110 crianças. Os exames foram realizados por um examinador previamente calibrado para a aplicação dos critérios propostos pela OMS (1999) para determinação da condição dentária. Um questionário cujo conteúdo incluía informações referentes à características sócio-econômicas, comportamentos e atitudes relacionados à saúde bucal da criança além da escala multidimensional do locus de controle da saúde (MHLC) foi respondido pelas mães. A prevalência de cárie precoce foi de 28,2 por cento. Dentre as variáveis de estudo houve associação entre a escolaridade paterna (p=0,01) a presença de cárie precoce; entre menor freqüência de escovação e maior freqüência de dificuldades durante este procedimento (p=0,01). Não houve associação significativa entre o locus de controle e a cárie precoce, com predomínio do locus de controle interno nos grupos com e sem cárie precoce

[Prevalence of dental fluorosis in school children from Marinópolis, São Paulo]. / Prevalência de fluorose dentária em escolares de Marinópolis, São Paulo.

The purpose of this study was to determine the frequency and severity of dental fluorosis in 5 to 12 and 15 year-old school children in the city of Marinópolis, São Paulo, Brazil, with the purpose of obtaining a baseline data for the monitoring dental fluorosis in this population. All of the school children in the both sexes, in the mentioned ages, enrolled in educational institutions and having the pre-requirement condition of to live in Marinópolis from their birth were involved, totaling 320 school children. The exams were made by one examiner previously calibrated to use the Dean Index. According to the results, the frequency of dental fluorosis in the studied group was 17.2%, however just considering the fluorosis levels that determine aesthetic compromising (mild, moderate and severe), this percentile was 7.19%. The predominant level was the very mild (10.0%) followed for the mild (5.3%), moderate (1.3%) and severe (0.6%). Concluding that the dental fluorosis in the studied population doesn't constitute in a problem with wide dimensions, however, subsequent studies are necessary in the attempt of identifying the causes of moderate and severe fluorosis cases.

Prevalância de fluorose dentária em escolares de Marinópolis, São Paulo / Prevalence of dental fluorosis in school children from Marinópolis, São Paulo

The purpose of this study was to determine the frequency and severity of dental fluorosis in 5 to 12 and 15 year-old school children in the city of Marinópolis, SÒo Paulo, Brazil, with the purpose of obtaining a baseline data for the monitoring dental fluorosis in this population. All of the school children in the both sexes, in the mentioned ages, enrolled in educational institutions and having the pre-requirement condition of to live in Marinópolis from their birth were involved, totaling 320 school children. The exams were made by one examiner previously calibrated to use the Dean Index. According to the results, the frequency of dental fluorosis in the studied group was 17.2, however just considering the fluorosis levels that determine aesthetic compromising (mild, moderate and severe), this percentile was 7.19. The predominant level was the very mild (10.0) followed for the mild (5.3), moderate (1.3) and severe (0.6). Concluding that the dental fluorosis in the studied population doesn't constitute in a problem with wide dimensions, however, subsequent studies are necessary in the attempt of identifying the causes of moderate and severe fluorosis cases.

Changes in caries prevalence in 7-12-year-old children from Araraquara, São Paulo, Brazil: 1989-1995

The aim of this study was to compare the prevalence of caries in 7-12-year-old children from Araraquara, São Paulo, Brazil, in 1989 and 1995. Systematic random samples were drawn from the population of children enrolled in public schools. The surveys were carried out by trained examiners using the DMFT index and WHO diagnostic criteria. There was an increase in the percentage of children free of caries in the permanent dentition in all age groups (from 29 percent in 1989 to 51 percent in 1995). Amongst 12 year olds, the DMFT index was 3.8 in 1989 and 2.6 in 1995. Decreases were observed in the percentages of children classified in the 1-3 DMFT index category (from 40 percent in 1989 to 31 percent in 1995) and in the 4-6 DMFT index category (26.6 percent in 1989 to 16.5 percent in 1995). There was also a reduction in the percentage of children with a DMFT of 7 or more (4.4 percent in 1989 to 1.5 in 1995). The WHO/ FDI goal for the year 2000 of a mean DMFT index no more than 3 at the age of 12 years was achieved in this population, and on-going efforts should be made to reduce the percentage of children with caries in order to achieve the WHO/FDI goals for the year 2010

Análise da concentraçao de flúor em águas minerais na regiào de Araraquara, Brasil / Measuring fluoride concentration in mineral waters in the Araraquara region, Brazil

Está comprovado que indivíduos de todas as idades podem ser beneficiados pelos efeitos tópicos e sistêmicos da fluoretaçao da água de consumo. Entretanto, o aumento no consumo de água mineral comercial, em substituiçao ou em adiçao a água de abastecimento público, pode trazer implicaçoes para a suplementaçao segura deste íon. Partindose-disto, em 1995 analisamos a concentraçao de íon flúor presente em 31 marcas comerciais de água mineral na regiao de Araraquara, estado de Sao Paulo, Brasil. O resultado desta análise foi comparado a concentraçao deste íon especificada no rótulo do respectivo produto. Apenas 25 por cem dos produtos especificavam em seus rótulos o teor de flúor. Além disso, o estudo revelou que, dentre as 31 marcas de água mineral analisadas, 26 especificaram a data da análise em seus rótulos. Destas, 20 nao haviam realizado uma análise química anual da água, embora isto seja exigido por lei. Considerando os resultados obtidos e considerando o produto em questao como única fonte de água consumida, em 69 por cem das amostras analisadas deveria haver suplementaçao de íon flúor. No caso das crianças até 6 anos que utilizam produtos contendo flúor, como géis para aplicaçao tópica, soluçoes para bochechos ou dentifrícios, a suplementaçao deveria ser sugerida apenas quando a água industrializada fosse a única fonte de água utilizada inclusive para o preparo de alimentos

Análise da concentração de flúor em águas minerais na região de Araraquara, Brasil / Measuring fluoride concentration in mineral waters in the Araraquara region, Brazil

Está comprovado que indivíduos de todas as idades podem ser beneficiados pelos efeitos tópicos e sistêmicos da fluoretaçao da água de consumo. Entretanto, o aumento no consumo de água mineral comercial, em substituiçao ou em adiçao a água de abastecimento público, pode trazer implicaçoes para a suplementaçao segura deste íon. Partindose-disto, em 1995 analisamos a concentraçao de íon flúor presente em 31 marcas comerciais de água mineral na regiao de Araraquara, estado de Sao Paulo, Brasil. O resultado desta análise foi comparado a concentraçao deste íon especificada no rótulo do respectivo produto. Apenas 25 por cem dos produtos especificavam em seus rótulos o teor de flúor. Além disso, o estudo revelou que, dentre as 31 marcas de água mineral analisadas, 26 especificaram a data da análise em seus rótulos. Destas, 20 nao haviam realizado uma análise química anual da água, embora isto seja exigido por lei. Considerando os resultados obtidos e considerando o produto em questao como única fonte de água consumida, em 69 por cem das amostras analisadas deveria haver suplementaçao de íon flúor. No caso das crianças até 6 anos que utilizam produtos contendo flúor, como géis para aplicaçao tópica, soluçoes para bochechos ou dentifrícios, a suplementaçao deveria ser sugerida apenas quando a água industrializada fosse a única fonte de água utilizada inclusive para o preparo de alimentos

Avaliação do conhecimento e de atitudes relacionados à saúde bucal: gestantes dos Centros Municipais de Saúde de Araraquara/SP / Knowledge and attitudes assessment relating to oral health-pregnant women of Municipal Health Center of Araraquara-SP

O objetivo deste estudo consistiu na avaliação do conhecimento das gestantes inscritas nos Centros Municipais de Saúde da cidade de Araraquara - SP, relacionado ao processo saúde-doença bucal assim como as atitudes relacionadas à sua própria saúde bucal e a de filhos anteriores e/ou futuros. Aplicou-se um questionário nas 410 gestantes que estavam inscritas no mês de novembro de 1997. As mesmas tinham entre 14 e 41 anos de idade e eram de nível sócio-econômico-educacional baixos. As questões abordaram o conhecimento e atitudes das gestantes relacionadas à saúde bucal, divididos nos seguintes grupos: cuidados com o lactente; dentes decíduos e permanentes; doenças bucais - cárie e doença periodontal; hábitos alimentares; higiene bucal; flúor; visitas ao dentista e saúde bucal na gravidez. Os resultados foram analisados através da distribuição de frequências, sendo possível concluir que os conceitos e atitudes relacionados a saúde bucal, de forma geral, são limitados. Perduram ainda as crenças de que "dentes de leite não dão cárie", que não precisam ser higienizados "porque o bebê só toma leite" e que "a mulher grávida não pode ir ao dentista"; há carência de informações sobre a higiene bucal tanto da mãe como do bebê e os reflexos de tais hábitos no futuro; sobre os benefícios da amamentação natural e da utilização do flúor; sobre os hábitos alimentares deletérios tanto para a mãe como para o bebê e sobre a idade indicada para a primeira visita ao cirurgião-dentista. O interesse demonstrado pelas gestantes, indica que atividades direcionadas a educação em saúde a serem desenvolvidas nesta fase, além de necessárias, teriam uma reação positiva

The purpose of this study was to assess the knowledge of pregnant women, enrolled in Publica Health Centers in the city of Araraquara-SP, about the oral health-disease process, their oral health practices and of their children or future baby. A questionnaire was applied to all 410 pregnant women who were enrolled in November 1997. Their age ranged from 14 to 41 years-old and they had low socio-economic and educational levels. The questions approached the knowledge and attitudes relating to oral health and they were divided in to these groups: care of baby born; deciduous and permanent teeth; diet habits; oral diseases - dental caries and periodontal diseasde; oral hygiene; fluoride; visits to dentist and oral health during pregnancy. The results were analyzed by distribution measures and it was possible to conclude that in general the concepts and attitudes related to oral health were limited. Some beliefs still endure just as "deciduous teeth don't have caries", they don't need to be cleaned "because the baby only drink milk" and "the pregnant women can't go to the dentist"; there is lack of information about oral hygiene for the mother as much as the baby and the repercussion of these habits in the future; about the breast-feeding and the fluoride use benefits; about the feeding harmful habits to mother and baby and the better age to the first visit to dentist. The interest displayed by the pregnant women shows that educative activities addressed to the health educations being developed at this stage would be essential and wold probably have a positive reaction

Periodontal conditions in a 7-19-year-old student population in Araraquara, Säo Paulo, Brazil, 1995

Verifica as condiçöes periodontais e necessidades de tratamento em crianças e adolescentes, com idades entre 7 e 19 anos, matriculados em Escolas Públicas de Araraquara, SP, Brasil, em 1995, com o propósito de se obter um banco de dados-base inicial para o monitoramento das mudanças no estado periodontal. Uma amostra de 1956 crianças e adolescentes foi examinada por duas examinadoras, previamente calibradas, usando o CPITN. Os resultados mostraram que o sangramento gengival foi a condiçäo periodontal mais frequentemente observada em todas as idades, com média de 3,0 sextantes afetados na idade de 15 anos. A presença de cálculo dental aumentou com a idade. No grupo etário de 15-19 anos, o cálculo dental e as bolsas periodontais rasas (3,5-5,5 mm) foram observados em 39,8 por cento e 1,6 por cento dos adolescentes, respectivamente. Com o propósito de alcançar a meta da OMS de näo mais do que um sextante com escores 1 (sangramento) ou 2 (presença de cálculo dental) do CPITN na idade de 15 anos, prioridade deve ser dada aos programas de prevençäo primária para que a saúde periodontal da maioria seja beneficiada.